Alleen de velden met een rood sterretje (*) zijn verplicht in te vullen. Contactgegevens(jeud)beweging Koepel * - Selecteer -Chirojeugd VlaanderenScouts en Gidsen VlaanderenKSAKLJFOS Open ScoutingJeugd Rode KruisJNMVNJAndere Namelijk * Naam van de beweging * e-mailadres adres postcode gemeente Contactpersoon Voornaam en familienaam * e-mailadres * Gelieve hier een geldig e-mailadres in te vullen waarop we uw kunnen bereiken. adres postcode gemeente Telefoon/ GSM-nummer Groep Schatting van het aantal personen * Vul hier het aantal personen in die zullen verblijven in onze gebouwen. Dit is inclusief begeleiding, (kook)ouders, ... Let op! Ons gebouw is niet voorzien op groepen groter dan 30 personen! Leeftijd van de leden * jaar Er kunnen ook meerdere leeftijden opgegeven worden. Bijvoorbeeld 10-11-12 jaar. Let op! Wegens een overmaat aan klachten e.d. zien wij ons genoodzaakt om in het vervolg zonder uitzondering alle groepen ouder dan 16 jaar te weigeren voor het eventueel huren van onze lokalen. Onze excuses hiervoor. aankomst Datum aankomst * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar202120222023202420252026 Uur aankomst * Uur Uur01234567891011121314151617181920212223 : Minuut Minuut000102030405060708091011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859 Gelieve hier een zo nauwkeurig mogelijke schatting te maken van het aankomstuur. Dit kan ten vroegste vanaf 19:00 (zie contract) Vertrek Datum vertrek * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar202120222023202420252026 Uur vertrek * Uur Uur01234567891011121314151617181920212223 : Minuut Minuut000102030405060708091011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859 Gelieve hier een zo nauwkeurig mogelijke schatting te maken van het vertrekuur. Dit kan ten laatste om 13:00 (zie contract) Commentaar CAPTCHADit veld is om te testen of je een machine of persoon bent om spamberichten te voorkomen.
ChirojeugdVlaanderen
@Chirojeugd